Tomado de MSD
La vacuna cuadrivalente de protege contra los tipos 16, 18, 6 y 11 de VPH
Estos tipos de VPH causan 70 y 90 por ciento de los casos de Cáncer Cérvicouterino y verrugas genitales, respectivamente.
Los alentadores avances que registra la vacuna contra el Virus del Papiloma Humano del laboratorio Merck Sharp & Dohme (MSD), representan un gran avance contra el problema de salud pública que es el cáncer cervicouterino. Esta vacuna ya se encuentra en la fase III de su desarrollo y sus resultados demostraron eficacia en la prevención tanto de lesiones precancerosas de cuello uterino (que evolucionan a cáncer cervicouterino), como de verrugas genitales.
Lo anterior se puso de manifiesto en conferencia de prensa en la que también participó el Doctor Eduardo Lazcano, Director Adjunto del Centro de Investigación en Salud Poblacional (CISP) del Instituto Nacional de Salud Pública, quien alertó que “en México mueren 12 mujeres cada día (en promedio) a causa del cáncer cervicouterino, lo que causó más de 48 mil muertes en la década de los 90” .
“El cáncer cérvicouterino es causado esencialmente por el Virus del Papiloma Humano (VPH), infección que contraerán por lo menos el 50 por ciento de los adultos sexualmente activos . Cabe mencionar que los adolescentes que inician su vida sexual también están expuestos al VPH”, expuso el Doctor Lazcano Ponce.
“Es por ello que los resultados de la Fase III de esta vacuna son trascendentes, toda vez que se trata del primer estudio que evalúa la respuesta inmune y la tolerabilidad entre adolescentes, tanto hombres como mujeres”, explicó el Doctor Báez-Villaseñor, gerente médico de Infectología de MSD. “La vacuna cuadrivalente de MSD protege contra los tipos 16 y 18 de Virus de Papiloma Humano, responsables del 70 por ciento de los casos de cáncer cérvicouterino, así como los tipos 6 y 11, que ocasionan el 90 por ciento de verrugas genitales”, agregó.
Cabe mencionar que los resultados referidos se presentaron también ante la comunidad científica en el marco de reunión anual de la Sociedad Europea de Enfermedades Infecciosas Pediátricas (ESPID por sus siglas en inglés), donde se destacó que este análisis permite, por primera vez, evaluar las respuestas antivirales en hombres adolescentes. De acuerdo con el profesor Terry Nolan, Profesor y Director del School of Population Health y del Departamento de Salud Pública de la Universidad de Melbourne, uno de los principales investigadores del estudio, “es importante considerar el papel de ambos sexos al discutir el impacto en la salud pública del VPH”.
El pasado mes de abril, la prestigiada revista científica The Lancet Oncology publicó los resultados del estudio, en el que se demostró una significativa reducción de la incidencia combinada de infecciones persistentes por VPH 16, 18, 6 y 11 así como de las enfermedades relacionadas, incluyendo nuevas lesiones precancerosas del cuello uterino y verrugas genitales comparado con placebo.
Dicho estudio mostró que la incidencia combinada de infección por VPH 6,11,16 ó 18 se redujo 90 por ciento en el grupo de mujeres a las que se le administró la vacuna de MSD en comparación con el grupo que recibió placebo .
Al respecto, el Doctor Javier Báez-Villaseñor añadió que “la vacuna de MSD fue diseñada precisamente para atacar los tipos más comunes de VPH asociados con el cáncer cervical y los que causan las verrugas genitales para reducir substancialmente el impacto de las enfermedades relacionadas con el VPH como el cáncer cérvicouterino”.
Acerca del estudio
Se llevó a cabo un estudio fase III en el que se distribuyó a 1,529 participantes en tres grupos: a) 510 hombres de 10 a 15 años de edad, b) 506 mujeres de 10 a 15 años de edad y c) 513 mujeres de 16 a 23 años de edad, para comparar sus respuestas inmunitarias con la vacuna contra el VPH.
Todos recibieron tres inyecciones de la vacuna contra el VPH durante un período de 6 meses y se evaluó en qué medida fue capaz la vacuna experimental de estimular las respuestas inmunitarias específicas contra los cuatro tipos de VPH que contiene. También se evaluó la tolerabilidad.
El estudio evaluó la respuesta del sistema inmune usando dos mediciones: una de seroconversión o aparición de anticuerpos específicos del VPH en la sangre que no estaban presentes antes de la administración de la vacuna y con MGT (media geométrica del título) que indican el nivel de anticuerpos anti-VPH en la sangre.
Las pruebas de sangre realizadas un mes después de finalizado el estudio demostraron que las tasas de seroconversión fueron de 100% para los tipos VPH 6, 11 y 16 y de 99.9% para el VPH 18 en el grupo combinado de adolescentes.
Las cifras correspondientes en el grupo de 16 a 23 años fueron de 100% para los tipos de VPH 16, 6, 11; y de 99.1% para el de VPH 18. Las concentraciones de anticuerpos, medidas por la MGT, para los cuatro tipos de VPH fueron significativamente mayores en los adolescentes de ambos sexos que en el grupo de 16 a 23 años.
Finalmente, se destacó que los estudios clínicos de fase III que evalúan la seguridad y eficacia de la vacuna contra el VPH continúan en proceso y se han reclutado más de 25,000 participantes en todo el mundo.
[1]Palacio L., Rangel G., Hernandez M., Lazcano E., Cervical cancer, a disease of poverty:
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